Prosigna

PROSIGNA, analiza prognostică a profilului molecular a cancerului de sân (denumită anterior testul PAM50), realizată de NanoString, este un test genetic care analizează activitatea anumitor gene în cancerul de sân recent diagnosticat.
 
Una din priorităţile actuale în tratamentul cancerului de sân este diferenţierea şi identificarea pacienţilor cu risc crescut de recidivă faţa de cei cu risc scăzut de recidivă, având ca obiectiv final evitarea tratamentului chimioterapeutic ineficient.
 
 
PROSIGNA oferă:
 
  •    Riscul de recurenţă corelat cu posibilitatea de recidivă în 10 ani - ROR (riscul ca tumora să reapară în organism după excizia ei chirurgicală) 
  •    Informaţii cu privire la subtipul tumoral molecular al cancerului mamar (luminal A, luminal B, basal-like, HER-2 îmbogăţit)

                  » Pacienţii cu tumori luminal A au rezultate mai bune decat pacienţii cu luminal B, HER-2 îmbogăţit sau basal-like

                  » 90% din pacienţii cu cancer de sân în faza incipientă, HR+ au tumori luminal A sau B

 

Rezultatul conţine 5 indicatori importanţi:
 
 1. Scor risc de recurenţă (ROR): un scor numeric de la 0-100 care este corelat cu riscul de recidivă pe o distanţă de 10 ani
 
 2. Subtip specific intrinsec: Prosigna identifică subtipul tumoral molecular al cancerului mamar comparând profilul genetic alcătuit din 50 gene şi un eşantion cu profilele cunoscute a celor 4 subtipuri tumorale intrinsece
 
 3. Evitarea tratamentului chimioterapeutic
 
 4. Posibilitatea unei recidive în 10 ani: un procent care relaţionează ROR pentru supravieţuirea fără recurenţă la distanţă de 10 ani
 
 5. Clasificarea riscului specific: bazat pe ROR şi statusul nodulilor pentru a atribui un rezultat de risc scăzut, intermediar şi înalt
 
 
 
 
 
 Cum determină Prosigna riscul de recurenţă?
 
 
 
 
 
Cum determină Prosigna clasificarea riscului?
 
 
 
 
Cine este eligibil pentru testul Prosigna?
 
 
Analiza Prosigna poate fi utilizată pentru cancerele de sân diagnosticate la femeile aflate în postmenopauză care sunt:
 
  •      Stadiul I sau stadiul II şi nodul limfatic negativ
  •      Stadiul II cu unu până la trei noduli pozitivi
  •      Invazive
  •      Tratate chirurgical şi hormonal
 
Analiza Prosigna se efectuează pe ţesuturi în blocuri de parafină care au fost prelevate în timpul biopsiei iniţiale sau prin excizie chirurgicală.
 
Cercetările sugerează că testul poate fi utilizat pe scară largă pentru a ajuta la luarea deciziilor de tratament bazate pe riscul unei recurenţe la distanţă (cancerul revenind într-o parte a corpului departe
de sân) în decurs de 10 ani de la diagnosticul unui cancer mamar cu receptori hormonali pozitivi, şi cu unul până la trei ganglioni limfatici pozitivi pentru femeile aflate în postmenopauză.
 
Testul Prosigna se bazează pe analiza unui profil genetic alcătuit din 50 gene. Nivelul de activitate al acestor gene afectează comportamentul cancerului, inclusiv cât de probabil este să crească şi să se
răspândească. Acest test este utilizat pentru luarea deciziilor cu privire la iniţierea sau nu a chimioterapiei după intervenţia chirurgicală. O femeie având cancer mamar cu un risc de recurenţă mic nu necesită tratament chimioterapic.